Lichtenstein has made significant alterations to the original image to change the focus and perspective in addition to significant alteration of the narrative element of the work. أجرى ليختنشتاين تعديلات كبيرة على الصورة الأصلية لتغيير التركيز والمنظور بالإضافة إلى تغيير كبير في عنصر سرد العمل.
However, if the surgeon is experienced in general laparoscopic surgery but not in the specific subject of laparoscopic hernia surgery, laparoscopic repair is not advised as it causes more recurrence risk than Lichtenstein while also presenting risks of serious complications, as organ injury. ومع ذلك، إذا كان الجراح من ذوي الخبرة في جراحة المناظير العامة ولكن ليس في موضوع محدد من جراحة الفتق بالمنظار، لا ينصح إصلاح الفتق بالمنظار لأنه يسبب مخاطر إعادة الإصابة مرة أخري أكثر من طريق ليشتنشتاين، وإمكانية حدوث مضاعفات أكثر مثل إمكانية إصابة أحد الأعضاء.